“新醫改”進入深水區，“三醫聯動”正在引發醫藥產業鏈上下游制度革命。經濟學原理告訴我們，改革的紅利不再是普惠，而是鼓勵競爭、優勝劣汰，醫藥行業經歷技術創新加速、質量標準升級、市場合規強化的巨大變革，醫藥監管政策逐步聚焦提高市場質量監管能力、促進行業集約發展水平、提升產業綜合競爭力的宏大主題。正因如此，制藥企業迫切需要辨證統籌地思考生存與發展的戰略問題，對于落后技術或淘汰產品，更加需要有壯士斷腕的勇氣。

  嘉賓  

　　劉文富 華北制藥集團有限責任公司總經理

　　邱華偉 華潤三九醫藥股份有限公司總裁

　　苗得足 瑞陽制藥有限公司董事長兼總裁

　　楊福安 山東福膠集團有限公司董事長

　　全力做正確的事

　　比努力正確地做事更具意義

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　　近期醫藥政策中給您感受最深或影響企業業績最大的政策是哪一個?您如何看待政策引發的挑戰與機遇?

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　　劉文富：醫藥行業普遍認為，近期對制藥企業影響較大的政策莫過于藥品帶量招標集采試點，即中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過的《國家組織藥品集中采購試點方案》， 該政策短期帶給企業的是加快仿制藥經營轉型的外在壓力，長期帶給行業的是加速創新藥市場升級的內在動力。

　　在國家日益重視醫?；鸢踩咝褂?、支持企業兼并重組、促進市場集約發展等監管新政策深化實施的大環境下，藥品帶量采購成為大趨勢。今后，鼓勵創新產品、技術和企業發展的政策動力會愈來愈多，淘汰落后產品、技術、企業產能的政策壓力也會越來越大，有利于促進醫藥經濟供給側結構性改革，增強動力助推和增加壓力倒逼產業高質量發展的疊加作用會逐步顯現。

　　特別需要關注的是，政策有意識引導制藥企業集中優勢資源實現提質增效的經營戰略，比如仿制藥一致性評價進程會進一步加快，這就要求我們必須打消顧慮，全力推進轉型升級，在商業模式創新、新品研發等領域加快突破，擺脫對傳統業務模式和產品的依賴。

　　苗得足：從目前的大環境來看，制藥企業壓力不小，需要不斷調整經營策略適應行業變化。

　　廣為業界關注的“4+7”帶量采購落地執行后，各省份全面鋪開已是必然趨勢，對醫藥行業而言，藥品價格無論院內或院外都會有所下調。面對日趨復雜的市場形勢，企業更應該集中精力，專注夯實自身核心實力，發揮差異化優勢，增強對產品的學術支持，不斷提升品牌形象。

　　政策層面，瑞陽制藥也關注到近年來醫藥電商渠道的快速發展，雖然目前來看整體銷售規模尚不大，而且主要以非處方藥為主，但作為上游制藥企業，我們也在進行相應的準備工作，未來政策一旦放開，即可把握機遇，著手進入這一潛力市場。

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　　政策調整帶給企業或行業的影響是動力還是壓力?產業轉型和創新升級給現階段的企業發展策略帶來了哪些新思考?

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　　邱華偉：醫?？刭M、帶量采購等一系列政策，表明了國家及醫保局對進口替代、打掉銷售中間環節、節省醫保支出、保障人民群眾用到低價優質藥品的決心，也為新時期醫藥產業升級指明了方向。

　　華潤三九的戰略愿景是成為大眾醫藥健康產業的引領者，核心業務定位于消費者健康和處方藥兩大領域，其中處方藥方面將創新運用中西醫科學技術，構建“特色中藥+主流化藥”的產品組合，為臨床醫生、患者提供聯合用藥方案，帶量采購政策短期內對主流化藥價格的挑戰是可以接受的。

　　院內、院外兩個市場都是華潤三九業務發展的主要領域。院內市場始終是醫藥市場份額占比最大的市場，且華潤三九經過多年的積累，在產品和學術方面均有一定的優勢;院外市場也是醫藥市場重要的組成部分，且華潤三九在院外市場已形成較強的產品、品牌、渠道及終端資源。

　　長期來看，“特色中藥+主流化藥”治療方案會給患者帶來更大的受益，我們在治療附加值上比其他企業有優勢。深圳市政府在支持醫藥產業創新方面出臺了各項政策，后續公司會結合這些優良政策對符合華潤三九優勢領域的創新藥進行布局。

　　楊福安：中醫藥企業同樣需要抓住創新轉型的機會，應當發揮企業在中藥劑型領域的特色優勢，科研創新過程突出同類產品技術差異化，保持劑型領域在行業中的技術引領者地位。

　　通過與國內或國際有實力的醫藥研發機構形成緊密的聯盟式合作，福膠集團獲取新藥研發來源，有針對性地開發高科技含量產品，為企業量身定做具有較大市場潛力、有利于推動現代中藥產業結構調整和產品更新、有利于推進中藥國際化進程的現代中藥新產品。

　　福膠集團著力開展膠劑科研創新和推動現代中藥國際化進程，這是集團研究院近中期科研開發的核心內容，也是突出企業科研專業領域特色，提升企業科研競爭實力，順應企業中長期發展的關鍵。通過持續不斷的研發，統籌和完善現有產品生命周期管理,不斷推出新產品,以確保公司經營目標的實現和營銷業務的持續增長。

　　運用圈層思維

　　構建更多業務支點

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　　結合宏觀經濟形勢，您對于未來醫藥產業的整體預期是怎樣的?企業如何應對全新的市場結構性轉變?

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　　劉文富：受經濟發展不確定因素的影響，未來制藥企業面臨的國內外醫藥市場形勢會更加復雜，競爭程度也更趨激烈，主要的政策挑戰在于醫保控費、集采降價、創新質量、環保投入加大等，促使企業經營成本增加，導致經營壓力不斷上升。

　　不難預見，未來較快落地的國家醫藥領域新政策可能包括：公立醫院改革促進分級診療、帶量招標試點帶動GPO集采擴大、醫保支付機制改革推動DRGs應用、質量監管強化促使一致性評價加速、輔助用藥監控改變臨床用藥結構等，將對企業發展產生未知影響。

　　面對創新資源引領市場發展的新環境，企業需要未雨綢繆，咬定創新創效和國際化戰略不放松，堅定調整結構轉型，在危機中尋找機遇。新時期，醫藥企業加大技術創新、加強管理創效、加快模式轉型、加速質量升級將成為主旋律，以此推動具有創新優勢的生物藥板塊市場持續放量，推進具備品牌優勢的抗耐藥菌和免疫抑制劑等潛力產品穩步增長。

　　此外，企業發展的科學目標不應僅表現在規模、份額提高的“量”上面，而應更多地表現在優結構、增效益等“質”的方面，例如：產品技術含量“質”的提升，擁有更多具備專利或專有技術的臨床急需的自主創新產品;出口結構“質”的提升，成藥產品更多走向歐美規范市場，產品和資本同步走出國門等等。

　　楊福安：根據行業發展趨勢和企業自身特點，以市場為導向，以改革為動力，以人才為根本，以提高企業行業競爭力和經濟效益為核心，以促進產業技術升級、創立企業核心自主知識產權為目的，必須依靠技術進步增強企業整體素質和綜合實力，為企業持續穩定發展提供支撐。

　　以補血產品為例，據統計，國內市場的補血產品主要集中在鐵類和阿膠、當歸等中藥材類，其中阿膠類產品占補血市場規模超過50%，這充分說明阿膠在補血領域的巨大優勢和廣泛的社會需求。但是，隨著阿膠因各種原因連年漲價，偽劣產品事故相繼發生，對人民用藥健康產生危害，并給阿膠產業帶來不良影響。

　　針對阿膠原料藥材不確定、生產工藝較為傳統、物質基礎不明確、藥效作用機理發生機制闡述不清、質量控制指標低等最根本的問題，福膠集團研究院確立以下4個科研開發方向：驢養殖產業鏈研究和驢皮質量標準提升研究、基于現代儀器分析技術的阿膠質量控制研究、基于生物傳感器的阿膠生產工藝信息化過程控制、阿膠的藥物篩選及現代藥理學研究。

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　　全新政策和渠道環境，讓院內、院外兩個市場分別產生了怎樣的變化?企業針對不同的渠道特點，部署了哪些市場應對策略?

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　　苗得足：院內市場依然是主流渠道。從瑞陽制藥目前的產品結構來看，抗菌藥物仍占較大比例，未來的研發方向也主要以臨床價值、市場稀缺性為導向來考慮，加大對抗腫瘤類、心腦血管類、呼吸系統、精神系統等領域藥物的研發投入，因此院內市場更適合我們這類公司發力。

　　院外市場方面，瑞陽制藥籌建針對零售終端的隊伍已有一年多，目前團隊建設與產品配置已基本到位。面對未來越來越激烈的院外市場競爭，企業更加需要理清布局思路，首先需要解決的是產品組合問題，可結合企業自身品種，選擇適合在院外市場推廣的適應癥，如心腦血管、消化系統等等的口服制劑。

　　即使是院外市場，學術推廣依然不可缺席。店員教育固然重要，消費者對企業品牌認可度也同樣是通過學術教育慢慢培養，需要有一定的時間積累，才能占領消費者心智。

　　邱華偉：2018年華潤三九產品在院內市場的銷售獲得較快增長，尤其是口服制劑及慢病領域的產品。不過，院內市場在醫?？刭M的大環境下，輔助用藥、基層限用、限抗等政策持續，尤其對中藥注射劑類產品影響較大。

　　院外市場，華潤三九繼續聚焦五大核心品類，實現了優于市場水平的增長，發展策略上始終以消費者為核心，打造差異化產品，并緊抓消費升級的趨勢，例如推出999高端感冒藥，中法合資好娃娃品牌系列兒童藥品等，為消費者提供更好的產品和服務，同時強化品牌形象，提升渠道與終端效率。

　　院外市場經過多年的市場化競爭，各大型醫藥企業已基本形成各自的競爭要素，但隨著行業內外各種新技術、新模式的應用和發展，現在整個醫藥行業各利益相關方都不再是獨立的個體，而是形成關系緊密、相互賦能、利益共擔的朋友圈。華潤三九要融入這個朋友圈，就要用圈層的思維構建更多的業務支點，與更多有價值的利益相關方建立合作關系。

　　就企業發展而言，院外市場最需要突破的還是產品。醫藥企業存在的意義就是要能夠為消費者、患者提供解決其問題、滿足其需要的健康產品，華潤三九也一直致力于通過產品不斷創新和升級，以良好體驗的產品和優質的服務，滿足大眾從預防保健到治療康復全周期、多層次的健康需求。各地方也在鼓勵處方外流，政策推動將給院外市場帶來新的發展動力。同時，隨著老齡化進程加速及政策對老齡產業發展的支持，慢病治療在院外市場也將進一步迎來紅利期。